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    北京社會保障卡培訓ppt課件

    素材編號:
    496601
    素材軟件:
    PowerPoint
    素材格式:
    ZIP/RAR
    素材上傳:
    weishenhe
    上傳時間:
    2021-10-31
    素材大。
    1.66 MB
    素材類別:
    行業PPT模版
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    北京社會保障卡培訓ppt課件

    北京社會保障卡培訓ppt課件下載是由PPT寶藏(www.dpjtgs.com)會員weishenhe上傳推薦的行業PPT模版, 更新時間為2021-10-31,素材編號496601。

    這是北京社會保障卡培訓ppt課件下載,包括了認識社?,如何使用社?,社?ㄊ褂米⒁馐马,社?ㄏ嚓P的其它問題等內容, 社會保障卡卡面和卡內均記載持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息,卡內標識了持卡人的個人狀態(就業、失業、退休、失業等),可以記錄持卡人社會保險繳費情況、養老保險個人賬戶信息、醫療保險個人賬戶信息、職業資格和技能、就業經歷、工傷及職業病傷殘程度等。歡迎點擊下載北京社會保障卡培訓ppt課件。

      5

      1.2社?ǖ淖饔

      識別持卡者在勞動保障各項業務中的合法身份,并作為辦理勞動保障業務的電子憑證;替代手工完成信息錄入,增強數據真實性和準確性,提高工作效率;持卡人可以憑卡就醫,進行醫療保險個人帳戶結算;可以憑卡辦理養老保險事務;可以憑卡到相關部門辦理求職登記和失業登記手續,申領失業保險金,參加就業培訓;可以憑卡申請勞動能力鑒定和享受工傷保險待遇等。

      6

      1.2社?ǖ淖饔

      1

      購藥就醫時驗明身份

      記錄、儲存個人帳戶金

      記錄參保人醫療消費情況

      7

      1.3社?ǖ膬烖c

      堵住假單據騙保漏洞,確;鸢踩

      方便統計數據

      減輕經辦機構負擔

      不再占用參保者資金,報銷便捷

      就醫方便

      解決企事業單位負擔

      1

      2

      3

      4

      5

      6

      8

      1.4社?ǖ姆N類

      社?ǖ姆N類

      藍卡

      16-79周歲

      淡綠卡

      在校生

      紅卡

      70歲以上

      金黃卡

      離休干部

      9

      1.5社?ǖ氖褂梅秶

      所有參加北京市城鎮職工和城鎮居民醫療保險的參保人。(包括退休人員,包括“一老”和城鎮勞動年齡內無業居民,不包括“一小”)等原有各類參保者共1000多萬人。按1%比例交費的農民工暫不發卡。農民工的繳費標準、報銷范圍、報銷比例等均與本市市民不同。同時,這部分參保者只能報銷住院費用,不能報銷門診費用。除了醫療費持卡實時結算的功能外,社會保障卡工程還將逐步拓寬到養老、就業、醫療衛生、社會福利、社會救濟、社區服務等其他社會領域。

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      1.6社?ǖ陌l放

      北京市約1000萬張社?▽⒎制诜峙ㄟ^參保單位發放給參保人員,不是一次發放到位,全市1800余家定點醫院也是陸續開通使用社?▽崟r結算業務。在社?ㄍ耆娲t保手冊之前,社?ㄅc醫保手冊將并行使用。”“卡冊并行”的過渡期“保守估計需一年”藍本將逐漸被社?ㄈ〈

      11

      目錄

      認識社?

      1

      如何使用社?

      2

      社?ㄊ褂米⒁馐马

      3

      社?ㄏ嚓P的其它問題

      4

      12

      2.1社會保障卡門診就醫須知

      參保者就醫須同時攜帶“一卡兩冊”,即社?、醫保手冊(藍本)、就診手冊(病歷)。市民就診時只要劃過一次社?,社?幢患せ。已激活社?ǖ膮⒈H藛T只帶了醫保藍本沒帶卡,將不能享受報銷待遇;而尚未激活卡的參保人員可按以前的模式享受手工報銷。

      13

      持《社會保障卡∨診就醫流程

      患者須持“社?”、“病歷手冊”、“醫保手冊

      掛號:出示社?,現金交納個人自付、自費的費用

      就醫:出示社?ê筒v手冊,按醫院規定就醫

      結算:持“社?”支付自付費、自費部分

      打印門診費用收據,核對數據,收回社?

      14

      2.1社會保障卡門診就醫須知

      持社?ǔ醮尉驮\需辦理何種手續?答:如部分醫院有自己的就診卡,參保人員持社?ㄊ状尉歪t時,應先辦理就診卡和社?ǖ年P聯手續,再持社?ň歪t。兩卡關聯后再就醫的,參保人員只需持社?ň歪t而無須再持就診卡。院內就診卡只為非參保人員提供服務。持社會保障卡就醫門(急)診診療費怎么報銷?答:持社會保障卡就醫掛號時,門(急)診診療費由醫療保險基金定額支付2元,直接由定點醫療機構記賬,其余費用由參保人員現金交納,醫院為參保人員出具收費票據。

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      2.1社會保障卡門診就醫須知

      “本次個人現金支付金額”即需要參保人員現金交納的本次個人負擔金額;“本年度門診額醫療互助資金累計支付”指一個自然年度內,醫療保險門診額醫療互助資金為參保人員已累計支付的總額;當次就醫醫療費用總額=“本次醫療保險基金支付”+“本次個人負擔”。

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      2.1社會保障卡門診就醫須知

      參保人員在什么特殊情況下發生的全額現金墊付醫療費用可進行報銷?答:如遇有急診未持社會保障卡、計劃生育手術、企業欠費、手工報銷或補換社?ㄆ陂g、參保后未發社會保障卡等情況就醫的,仍由參保人員個人現金全額墊付醫療費用,不能在醫院直接完成實時結算,符合醫療保險基金支付條件的,要按照原流躊理手工報銷手續。

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      2.1社會保障卡門診就醫須知

      補(換)社會保障卡期間如何看病?答:參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫療機構就醫時,需要主動出示《新發與補(換)社會保障卡證明》。定點醫療機構根據《新發與補(換)社會保障卡證明》采集有關的信息,并上傳費用明細。定點醫療機構為參保人員結算醫療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。

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      2.1社會保障卡門診就醫須知

      持社會保障卡參保人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構怎樣看病?答:持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫后,定點醫療機構將全額收取現金,為參保人員出具相關單據,并上傳醫療費用明細,參保人員持社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      參保人員如何領取社會保障卡?1)用人單位的職工和退休人員由所在單位負責發放;2)在職介、人才中心存檔的參保人員到職介、人才中心領取;3)社會化管理的退休人員、參加“一老一小”和“無業居民”病醫療保險的參保人員一律到街道社保所領取。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      社會保障卡內的信息到哪兒進行查詢?1)可撥打社會保障卡服務熱線“96102”;2)可到社會保障卡服務網點查詢;3)也可到設置在社會保障卡服務網點、定點醫療機構的社會保障卡自助服務終端機(電子觸摸屏)上進行自助查詢。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      社會保障卡丟失后怎么處理?答:應先進行預掛失。預掛失有三種方式:可撥打社會保障卡服務熱線96102(24小時服務)進行電話預掛失;可持本人身份證到社會保障卡服務網點進行書面預掛失;也可在社會保障卡自助服務終端機上進行自助預掛失。經確認后,掛失的社?ㄍV菇Y算功能。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      預掛失的有效期是多少天?能否撤銷預掛失?答:預掛失的有效時間為10天,超過有效時限自動解掛。如果在預掛失有效期內找回社會保障卡,急需看病就醫的,可持本人身份證到社會保障卡服務網點辦理撤銷預掛失手續。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      如何辦理正式掛失與補卡?答:持卡人在確認遺失的社會保障卡無法找回,須持本人身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領卡證明》到申辦地社會保障卡服務網點領取社會保障卡。

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      2.2社會保障卡使用管理須知

      1)正式掛失:正式掛失手續應由本人辦理,特殊情況下(如行動不便、高齡等)可托他人代辦。掛失人應出示本人身份證,托他人代辦的,須同時提供被托人的身份證(原件與復印件)。2)補辦新卡:在辦理正式掛失手續的同時即可辦理補卡手續,當場填寫《申請單》,并交給社會保障服務網點工作人員,工作人員會開具《發卡證明》,請妥善保存此證明。3)領取新卡:15個工作日后,持本人的身份證和《發卡證明》到社會保障卡服務網點領取新卡。

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      參保人員在辦理補卡手續后,應告知參保單位,由參保單位持參保人員的醫保手冊和一張照片,到區縣社保中心為參保人員重新打印醫保手冊中的就診信息表。醫保手冊丟失補領的,也需要參保單位攜參保人員的社?,到區縣社保中心為其同步更新社?ǖ目▋刃畔,以確保社?ǖ恼J褂。

      2.2社會保障卡使用管理須知

      28

      2.2社會保障卡使用管理須知

      什么情況需要換卡,如何辦理?答:一般來說,出現以下兩種情況需要持卡人員進行換卡。第一,因個人原因造成卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息,不能在讀卡機具上使用。第二,參保人員在領取社?ê,在部門又變更了姓名、民族、公民身份號碼等個人基本信息。出現第一種情況的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證或戶口簿到社?ǚ⻊站W點辦理換卡手續。而對于后者,參保人員應先將居民身份證和戶口簿的復印件提供給單位,由其持《北京市社會保險個人信息變更登記表》和相關證件復印件到參保地區縣社保中心辦理個人基本信息變更手續,然后參保人員本人持居民身份證和戶口簿的復印件,到社?ǚ⻊站W點辦理換卡手續。

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      目錄

      認識社?

      1

      如何使用社?

      2

      社?ㄊ褂米⒁馐马

      3

      社?ㄏ嚓P的其它問題

      4

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